目前，海南正推进适龄女生接种HPV疫苗工作，免费为全省7.1万名女生接种HPV疫苗。接种现场，家长们纷纷表示，为民办实事项目保护了孩子的健康。也有部分家长表达了顾虑。

“13岁至14岁半女生接种HPV疫苗会不会太早?”“为什么接种HPV疫苗要应接尽接?”近日，新海南客户端《医来啦》、海南日报健康融媒工作室推出健康科普系列直播第40期，邀请海南省妇女儿童医学中心妇女保健科主任、妇产科副主任医师赵晓红做客直播间，就公众关注的HPV疫苗接种相关问题进行解答和科普。

13至14岁半女生接种HPV疫苗合适

直播中，赵晓红首先回应了部分家长关心的“13至14岁半的女生接种HPV疫苗会不会过早”的问题。

赵晓红表示，13至14岁半的年龄接种HPV疫苗是非常合适的，主要有以下三个方面：第一是这个年龄的女生基本没有性生活，没有HPV感染。第二是年龄小，疫苗诱导产生的抗体会越高，相对有效性的保护力就越好。第三是世界卫生组织提出了加速消除宫颈癌的行动计划，提出首要的是9~15岁的女孩接种HPV疫苗。

宫颈癌是女性最常见恶性肿瘤

宫颈癌到底是什么?是如何感染HPV病毒的?

赵晓红表示，宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，主要是HPV高危病毒持续感染引起的，HPV病毒主要存在于自然界中，主要的感染方式是通过性生活感染。因此，预防了HPV感染就基本预防了宫颈癌的发生。

赵晓红表示，HPV感染的高危因素包括：性生活粘连少于16岁，多个性伴侣，性传播疾病，男性包皮过长;女性长期口服避孕药，吸烟、二手烟，免疫力低下，遗传基因问题。所以要预防HPV感染，首先从这些高危因素来着手。

14种高危型HPV病毒感染易癌变 打HPV疫苗针对性预防

赵晓红表示，HPV疫苗主要是一个病毒颗粒疫苗，它的抗原主要是病毒结构蛋白组成，模拟天然的病毒，但是没有遗传病毒的物质，所以是一个高效安全的预防传染病的疫苗核心成分。简单来说，就是模拟天然的病毒颗粒在不导致人发病的情况下，促进人体产生抗体来预防疾病。

“高危型的HPV病毒持续感染才可能发展为宫颈癌，目前约有14种。”赵晓红说，这14种分别是16型、18型、31型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型、59型、68型、82型，这14种高危型HPV病毒持续感染可发展为宫颈癌。其中，16型、18型的发生率最高。

从宫颈癌发生率来看，75%~80%的宫颈癌是鳞癌，20%~25%是腺癌。当然还有少量的其他类型的癌，其中84.5%的鳞癌是16型和18型引起，30&~35%的腺癌是16型和18型引起，由此可以看出16型和18型是预防最重要。所以此次海南省委省政府带来福音，给13-14.5岁的女孩免费接种2价宫颈癌疫苗，保护女性生殖健康。

国产HPV疫苗的安全性和有效性如何 不良反应有哪些

赵晓红表示此次国产二价疫苗于2021.10.26日通过世界卫生组织预认证，代表安全性得到国际认可。

去年国产HPV疫苗在全省已经使用了超过9万支，目前无严重的不良反应发生。少数人会发生一些轻微的反应，如发热、头痛、乏力、恶心、腹泻，注射部位瘙痒、硬结、肿胀疼痛，短期内大多会自行消失。

9-15岁女生接种两针剂 接种避开月经期

赵晓红表示，免疫接种程序为：9~15岁之间的女孩接种两针剂，接种完1针满5个月后接种第二针。15岁以上至45岁的女性接种三针剂，接种完1针1个月后接种第二针，2针4个月后接种第三针。

从疫苗的说明书来看，9~15岁的女生接种两针剂，而国产二价疫苗两针剂产生的抗体比15~45岁女性接种三针剂产生的抗体还多，通过数据来看产生16型的抗体多达到1.4倍，产生18型抗体达到1.2倍。

因此，15岁之前完成HPV疫苗的接种产生的抗体要高一些，这也证明越早接种越好。

另外，接种HPV疫苗的注意事项是对疫苗的成分或者它的辅料有过敏的，不要接种;有血小板减少症、出凝血功能有问题的女性，不要接种。另外，有急性发病或者发烧，要暂缓来接种。如果女孩月经期有不良反应的，建议暂缓接种，避开月经期。

非免费女性建议HPV疫苗越早接种越好 别盲目等待9价疫苗

HPV疫苗2价、4价和9价有什么样的差别?该如何选择?

赵晓红表示，HPV疫苗有2价、4价、9价，它们的区别主要是两个方面，第一：预防的型别不一样，第二:针对的年龄不一样，2价疫苗预防是16型和18型，4价预防16型和18型，另外还预防6和11型两个低微的型别预防尖锐湿疣;九价除了以上四个型别，还预防31型、33型、45型、52型、58型。

简单来说：2价疫苗可预防约70%宫颈癌发生，4价预防宫颈癌与2价相同，但多了预防6和11型导致的尖锐湿疣，九价预防约90%左右的宫颈癌发生。

因其9价疫苗接种的年龄是16-26岁，疫苗数量受限，建议市民不要在盲目等待中错失机会，因其越早接种产生的抗体越高，还有年龄越小，暴露感染HPV的机会越小，所以建议市民越早接种越好。

宫颈癌一直是威胁女性生殖健康的常见恶性肿瘤，预防宫颈癌最重要的手段就是接种HPV疫苗，海南省委省政府为了响应世界卫生组织的消除宫颈癌计划，为了让大家享受自由贸易港建设的福祉，免费为海南省适龄女生提供疫苗接种，疫苗接种应遵循“应种尽种”原则，早接种、早预防、早保护。同时也希望不在免费阶段的女性朋友选择接种HPV疫苗 预防宫颈癌，守护自己的健康。如果80%～90%的女孩接种HPV疫苗，通过模型来预算，大约50年后中国就有望消除宫颈癌。

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